東垣針法 聚英

東垣曰:黃帝針經云:胃病者,胃脘當心而痛,上支兩,膈咽不通,飲食不下,取三里以補之。脾胃虛弱,感濕成痿,汗大泄妨食。三里 氣衝 以三稜針出血,汗不減不止者,於三里穴下三寸。上廉穴出血,禁酒,忌濕麵,東垣曰:黃帝針經云:從下上者,引而去之,上氣不足,推而揚之。蓋上氣者,臍上焦之氣,陽病在陰,從陰引陽,去其邪氣於腠理皮毛也。又云:視前痛者,當先取之,是先以繆刺,瀉其經絡之壅者,為血凝而不流,故先去之,而治他病。

東垣曰:胃氣下溜,五臟氣皆亂,其為病互相出見。黃帝曰:五亂刺之有道乎!

岐伯曰:有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。帝曰:願聞其道。岐伯曰:氣在於心者,取之手少陰心主之俞。神門 大陵 同精導氣,以復其本位,氣在于肝者,取之手太陰滎俞。魚際 太淵 成痿者,以導濕熱,引胃氣出陽道,不令濕土剋腎,其穴在于太谿。

氣在於腸胃者,取之足太陰陽明,不下者。取之 三里 章門 中脘因足太陰虛者,於募穴中導引之,於穴中有一說。腑俞 去腑病也。

胃虛而致太陰無所稟者,於足陽明之募穴中引導之,如氣逆為霍亂者,取三里氣下乃止,不下復治。

氣在於頭。取之 天柱 大杼 不足。取之足太陽滎俞 通谷 束骨 先取天柱大杼,不補不瀉,以導氣而已,取足太陽膀胱經中,不補不瀉,深取通谷束骨,丁心火,己脾土穴,以引導去之。

氣在於臂足,取之先取血脈,後取其手足陽明之滎俞 二間 三間 深取之。內庭

陷谷 深取之。視其足臂之血絡,盡取之,後治其痿厥,皆不補不瀉,從陰深取,引而上之,上者出也。去也。皆陰火有餘,隔氣不足,伏匿於地中者,榮血也。

當從陰引陽,先於地中,升舉陽氣,次瀉陰火,乃導氣同精之法。

帝曰:補瀉奈何?曰徐入徐出,謂之導氣。補瀉無形,謂之同精,是非有餘不足也。

亂氣之相逆也。帝曰:允乎哉道,明乎哉問,請著之玉版,命曰治亂也。

東垣曰:陰病治陽,陽病治陰,陰陽應象論曰。審其陰陽,以別剛柔,陰病治陽,陽病治陰,定其血脈,各守其鄉,血實宜決之,血虛宜導引之。夫陰病在陽者,是天外風寒之邪,乘中而外入,在人之背上腑俞臟俞,是人之受天外寒邪,亦有二說,中於陽則流於經,此病始於外寒,終歸外熱,故以知風寒之邪,治其各臟之俞,非止風寒而已,六淫濕暑燥火,皆五臟所受,乃筋骨血脈受邪。

各有背上五臟俞以除之,傷寒一說從仲景,中八風者,有風論,中暑者,治在背上小腸俞,中濕者,治在胃俞,中燥者,治在大腸俞。此皆六淫客邪有餘之病,皆瀉其背之腑俞,若病久傳變,有虛有實,各隨病之傳變,補瀉不足,治只在背腑俞,另有上熱下寒。經曰陰病在陽者,當從陽引陰,必須先去絡脈經隧之血,若陰中火旺上騰於天,致六陽反不衰而上亢者,先去五臟之血絡,引而下行,氣降下,則下寒之病自去矣,慎勿獨瀉其六陽,此病陽亢,乃陰火之邪滋之,只去陰火,只損脈絡經隧之邪,勿也。陽病在陰者,當從陰引陽,是水穀之寒熱,感則害人六腑。又曰:飲食失節,又勞役形質,陰火乘於坤土之中,致穀氣榮氣清氣胃氣元氣不得上升,滋於六腑之陽氣,是五臟之氣先絕於外,外者天也。下流伏於坤土陰火之中,皆先由喜怒悲憂恐為五賊所傷,而後胃氣不行,勞役飲食不節繼之,則元氣乃傷,當從胃合三里穴中,推而揚之,以伸元氣,故曰從陰引陽,若元氣愈不足,治在腹上諸腑之募穴,若傳在五臟,為九竅不通,隨各竅之病,治其各臟之募穴於腹。故曰五臟不平,乃六腑元氣閉塞之所生也。又曰:

五臟不和,九竅不通,皆陽氣不足,陰氣有餘。故曰陽不勝其陰,凡治腹之募,皆為元氣不足,從引陽勿也。若錯補四末之俞,錯瀉四末之榮,錯瀉者,差尤甚矣!

按岐伯所說,只取穴於天上,天上者,人之背上,五臟六腑之俞,豈有生者乎。

興言及此,寒心切骨,若六淫客邪,及上熱下寒,筋骨皮肉血脈之病,錯取穴於胃之合,及諸腹之募者,必危,亦岐伯之言,下工豈可不慎哉!

東垣曰:三焦元氣衰旺,黃帝針經云:上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之傾,目為之瞑,中氣不足,洩便為之變,腸為之苦結,下氣不足,則為痿厥心悶,補足外踝留之。

東垣曰:一富者,前陰臊臭,又因連日飲酒,腹中不和,求先師治之。曰:

夫前陰足厥陰之脈絡,循陰器出其挺。凡臭者,心之所主,散入五方為五臭,入肝為臊,此其一也。當於肝經中瀉行間,是治其本,後於心經中瀉少沖,乃治其標。