三 九鍼應天地人時以起用

岐伯曰:夫聖人之起天之數也。一而九之。故以主九野,九而九之,九九八十一,以起黃鍾數焉,以鍼應數也。帝曰:以鍼應九數奈何?歧伯曰:一者天也。天者陽也。五藏之應天者肺,肺者五藏六府之蓋也。皮者肺之合也。人之陽也。故為之治鍼,必大其頭而銳其末,令無得深入,而陽氣出,二者地也。

人之所以應土者肉也。故為之治鍼,必筩其身而員其末,令毋得傷肉分,傷則氣得竭,三者人也。人之所以成生者血脈也。故為之治鍼必大其身而員其末,令可以按末勿陷,以致其氣,令邪氣獨出,四者時也。時者四時八風之客於經絡之中,為瘤病也。故為之治鍼,必筩其身而銳其末,令可以瀉熱出血,而痼病竭,五者音也。音者冬夏之分,分於子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿者也。故為之治鍼必令其末如劍鋒,可以取大膿,六者律也。律者調陰陽四時而合十二經脈,

虛邪客於經絡而為暴痺者也。故為之治鍼,必令尖如,且員且銳,中身微大,以取暴氣,七者星也。星者人之七竅,邪之所客經絡而為痛痺,舍於經絡者也。故為之治鍼令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出鍼而養者也。八者風也。風者人之股肱八節也。八正之虛風,八風傷人,內舍於骨解腰脊節腠理之間,為深痺也。故為之治鍼,必長其身,鋒其末,可以深取遠痺,九者野也。野者人之節解皮膚之間也。淫邪流溢於身,如風水之狀,而溜不能通於機關大節者也。故為之治鍼,大如挺,其鋒微員,

以取大氣之不能過於關節者也。○一天二地,三人四時,五音六律,七星八風九野,身形亦應之,鍼有所宜。故曰九鍼:人皮應天,人肉應地,人脈應人,人筋應時,人聲應音,人陰陽合氣應律,人齒面目應星,人出入氣應風,

人九竅三百六十五絡應野。故一鍼皮,二鍼肉,三鍼脈,四鍼筋,五鍼骨,

六鍼調陰陽,七鍼應精,八鍼除風,九鍼通九竅,除三百六十五節氣,

此之謂有所主也。

四 九鍼所宜

九鍼之宜,各有所為,長短大小,各有所施,刺熱者用鑱鍼,刺寒者用毫鍼,

刺大者用鋒鍼,刺小者用員利鍼,刺癰者用鈹鍼。○鑱鍼出瀉陽氣,

員鍼者揩摩分肉間,不得傷肌肉,以瀉分氣,鍉鍼者主按脈勿陷,以致其氣,

令邪氣勿陷,鋒鍼者以發痼疾,鈹鍼者以取大膿,員利鍼者以取暴氣,

毫鍼者靜以徐往,微以久留而養,以取痛痺,長鍼者可以取遠痺,

大鍼者以瀉機關之水。○病在皮膚,取以鑱鍼於病所,膚白勿取,病在分肉間,取以員利鍼於病所,病在脈氣,少當補之者,取之鍉鍼於井滎分輸,病為大膿者,取以鈹鍼,病痺氣暴發者,取以員利鍼,病痺氣痛而不去者,取以毫鍼,病在中者,取以長鍼,水腫不能過關節者,取以大鍼。○以小治小者其功小,以大治大者多害,故其以成膿血者,其惟砭 石鈹鍼之所取也。