第六十一節，妊娠胎漏下血屬房室驚觸勞力毒食

產寶百間曰：

妊娠成形，胎息末實，或因房室驚觸，勞力過度，傷動胞胎，或因食毒物，致令子宮虛滑，經血淋瀝。

若不急治，敗血湊心，子母難保。

第六十二節，妊娠胎漏下血屬衝任氣虛

陳良甫曰：

妊娠漏胎，謂妊娠數月，而經水時下也。此由衝任脈虛，

不能約制手太陽少陰之經血故也。

衝任之脈，為經絡之海，起於胞內，手太陽小陽脈，手少陰心脈，二經相為表裏，上為乳汁，下為月水。有娠之人，經水所以斯者，壅之養胎也，衝任氣虛，則胞內泄，不能制其經血，故月水時下，名胞漏，血盡則斃。

又有因勞役喜怒，哀樂不節，飲食生冷，觸冒風寒，遂致胎動。

若母有宿疾，子臟為風冷所乘，氣血失度，使胎不安，故令下血也。

第六十三節，妊娠胎漏下血屬血熱脾虛不攝

朱丹溪曰：

胎漏多因於血熱，然有氣虛血少者，故良方論有下血服涼血藥，而下血益甚，食少體倦，此脾氣虛而不能攝血也。

第六十四節，妊娠胎漏黃水屬肝脾病

大全曰：

妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁，胎動腹痛。

薛立齋曰：

前證肝脾濕熱，用升陽除濕湯。

若肝脾風熱，加味逍遙散。

肝脾鬱怒，加味歸脾湯。

脾胃氣虛，錢氏白朮散。

若脾氣下陷，補中湯。

肝經風熱，防風黃芩丸。

風入腸胃，用胃風湯。

第六十五節，妊娠胎漏下血分證用藥之法

薛立齋曰：

妊娠下血不止，名胎漏。

血虛，用二黃散。血去多，用八珍湯；未應，用補中湯。

若因事而動，下血，用枳殼湯加生熟地；未應，或作痛，更加當歸。血不止，八珍湯加膠艾。若因怒氣，用小柴胡湯。

若因風熱，一味防風丸。

若因血熱，一味子芩丸。

若脾氣虛弱，六君子湯。中氣下陷，補中湯。

若氣血盛而下血者，乃兒飲少也，不必服藥。

千金方治妊娠下血不止，名曰漏胎，血盡子死，方用生地八兩，清酒搗汁服之，無時，能多服佳。

〔慎齋按〕

已上七條，序胎前有胎漏下血之證也。

妊娠胎漏，金匱主於癥病痼害，巢氏主於榮經有風，是屬有餘客邪為病也。若產寶以下，大全。丹溪主於氣虛血虛，是屬內傷不足為病也。

觀立齋用藥一條，已分有餘不足證治矣。