五十六節,妊娠墮胎屬性躁少陽火動

汪石山曰:

有婦性躁急,常患墮胎,已七八,診其脈,皆柔軟無力,兩尺雖浮而弱,不任循按。此因墮胎太多,氣血耗甚,胎無滋養,故頻墮也。譬之水涸而禾枯,土削而木倒,況三月五月,正屬少陽火動之時,加以性躁而急,故墮多在三五七月也。宜大補陰湯,去桂,加芩柏,蜜丸服之。

第五十七節,妊娠胎墮屬相火傷精

朱丹溪曰:

有婦經住,或成形未具,其胎必墮,察其性急多怒,色黑氣實,此相火太盛,不能生氣化胎,反食氣傷精故也。

第五十八節,妊娠胎墮屬子宮真氣不全

朱丹溪曰:

有婦經住三月後,尺脈或濇,或微弱,其婦卻無病,知是子宮真氣不全,故陽不施,陰不化,精血雖凝,終不成形,至產血塊,或產血胞也,惟脈洪盛者胎不墮。

第五十九節,妊娠胎墮之因有五由氣血虛不能營養胎元

王海藏曰:

墮胎皆由氣血虛損,不能榮養胎元而墮。或七情太甚,內火發動,火能消物而墮。或過傷勞役飢飽,動胎而墮。或過於房事,觸動其胎而墮。或勞力跌撲閃挫,傷動其胎而墮。或大怒悲哀,傷動心肝之血而墮。然小產重於大產,由於胎臟損傷,胞繫腐爛故也。治宜補虛生肌肉,養臟氣,生新血,去瘀血為主。或素有墮胎之患者,宜按證治之。

第六十節,妊娠墮胎先補脾胃

王節齋曰:

婦人墮胎多在三五七月,除跌撲損傷外,若前次三月而墮,則下次亦必如期而墮,故於產後須多服養氣血之劑,以固胎元而補其虛。如養胎全在脾胃,曹猶鐘懸於梁,梁軟則鐘下墜,折則墮矣,故白朮為補脾安胎之要藥也。若因氣者,多加砂仁,少佐木香以行氣。〔慎齋按〕已上十條,序胎前有墮胎證也。妊娠墮胎,有客邪外傷而墮者,有氣血虛弱而墮者,有勞力房事動火而墮者,前條已備病機之要,而保胎之法。節齋之論,在養脾胃,其本也。莫若千金保胎丸,用白朮、黃芩、熟地、當歸、杜仲、續斷、阿膠、香附、益母、川芎、陳皮、砂仁、艾葉、棗肉丸,一方為最妙。趙養葵得其意,以六味丸加杜仲、續斷、阿膠、五味,急滋腎水以固胎元,正以胎繫於腎,腎氣壯則胎固而可安,此正補脾不如補腎之要妙也。