第二十一節,產後之脈貴虛

濟生產經曰:

胎前之病,其脈貴實,產後之病,其脈貴虛。

胎前則順氣安胎,產後則扶虛消瘀。此其要也。

第二十二節,產脈辨生死之法

脈要曰:

欲產之脈,必見離經,或沉細而滑,夜半覺痛,來朝日中必娩。新產之脈,緩滑為吉;若實大弦急,近乎無胃,凶危之侯。或寸囗澀疾不調,證立見。惟宜沉細附骨不絕,雖劇無恙。

潘碩甫曰:

臨產氣血動盪,胎胞併裂,與常經離異,必有水先下,俗謂之胞漿,養胎之液也,水下則胞裂而產。及已產,氣血雨虛,脈宜緩滑,緩則舒徐,不因氣奪而急促,滑則流利,不凶血去而枯濇,均吉兆也。

苦實大弦牢,非產後氣血兩虛所宜。實為邪實,大為邪進,弦為陰斂,宣布不能,牢為監著,皆相逆之脈也。〔慎齋按〕已上三條,序新產之脈,有吉凶之別也。婦人良方自臨產將息一條至此,序難產催生用藥。立齋云:「產難既明,須知產後疾病。」因遵良方之法,序產後諸證於下。

第二十三節,新產下有調理之法

大全曰:

欲產畢,飲熱童便一盞,不得便臥,宜閉目而坐,須臾上床;宜仰坐,不宜側坐;宜豎膝,不宜伸足;高倚床頭,厚鋪裀褥,遮圍四壁,便無孔隙,免致賊風。以醋塗鼻,或用醋炭更燒漆器,頻以手從心至臍下,以防血暈血逆。如此三日,不問腹痛不痛,以童便和酒溫服五七次,酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,能令血暈。宜頻食白粥,漸食羊肉豬蹄少許。仍慎言語七情,寒暑梳頭洗足,以百日為度,若氣血素弱者,不計月日,否則患手足腰腿痠痛等證,名曰蓐勞,最難治療。初產時,不可間是男是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動氣,皆能致病。不可獨宿,恐致虛驚。不可刮舌,恐傷心氣。不可刷齒,恐致血逆。須氣血平復,力可治事。犯時微若秋毫,成病重如山嶽,可不戒哉。〔慎齋按〕已上一條,序新產下調理之法。古人垂誡周詳,後人守此調護,安有產後諸疾,此在人事宜慎,非醫者所有事也。

第二十四節,新產婦人有三病

張仲景曰:

問新產婦人有三病,一者病痙,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗出,喜中風,故令病痙。亡血復汗,寒多,故令鬱冒。亡津,胃燥,故大便難。

第二十五節,產後十二癥病

千金方曰:

婦人產後十二癥病,帶下無子,皆是風冷寒氣,或產後未滿百日,胞絡惡血未盡,便利於懸圊,及久坐寒溼入胞裹。結在小腹,牢痛積聚,小如雞子,大者如拳,按之跳手,隱隱然,或如蟲囓,或如針刺,氣時搶心,兩脅支滿,不能食,食飲不消。