針灸大成 卷一調經論
黃帝問曰:有餘不足,余已聞虛實之形,不知何以生?岐伯曰:氣血已并,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經,血氣離居一實一虛,血并於陰,氣并於陽,故為驚狂,血并於上,氣并於下,心煩惋喜怒,血并於下,氣并於上,亂而喜忘。
(上下謂鬲上下)帝曰:血并於陰,氣并於陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?
岐伯曰:血氣者喜溫而惡寒,寒則沍不能流,溫則消而去之。是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛。帝曰:人之所有者,血與氣爾。今夫子乃言,血并為虛,氣并為虛,是無實乎!岐伯曰:有者為實,無者為虛,故氣并則無血,血并則無氣。
今血與氣相失,故為虛焉。絡之與孫脈,俱輸於經,血與氣並,則為實焉。血之與氣,并走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。帝曰:實者何道從來,虛者何道從去,虛實之要,願聞其故。岐伯曰:夫陰與陽,皆有俞會,陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也。或生於陽,或生於陰,其生於陽者,得之風雨寒暑其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。帝曰:
風雨之傷人奈何?曰:風雨之傷人也。先客於皮膚,傳入於孫脈。
孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪,並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外堅充滿,不可按之,按之則痛。帝曰:寒濕之傷人奈何?
曰:寒濕之中人也。皮膚不收,肌肉堅緊,榮血沍,衛氣去,故曰虛。
虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。帝曰:陰之生實奈何?曰:
喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。帝曰:
陰之生虛奈何?曰:喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣大西,滿則血沍氣去,故曰虛矣。帝曰:經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已聞之矣,不知其所由然也。岐伯曰:陽受氣於上焦,
以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨於外,故寒慄。
帝曰:陰虛生內熱奈何?曰:有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下腕不通,胃氣熱,熱氣薰胸中,故內熱。帝曰:陽盛生外熱奈何?曰:上焦不通利,
則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。帝曰:陰盛生內寒奈何?
曰:厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留則血凝沍,凝則脈不通,其脈盛大以濇,故中寒。帝曰:陰於陽并,血氣以並,病形已成,刺之奈何?曰:
刺此者取之經隧,取血於榮,取氣於衛,用形哉,因四時多少高下。帝曰:
夫子言虛實者有十,生於五臟,五臟,五臟五脈耳。夫十二經脈,皆生其病。
皆虛實,何以合之?岐伯曰:五臟者,故得六腑,與為表裏,經絡支節。
今言五臟。夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病,必被經脈,經脈之病。
皆有虛實,何以合之。岐伯曰:五臟者,故得六腑,與為表裏,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。病在脈,調之血,病在血,調之絡。病在氣,調之衛。病在肉,調之分肉。病在筋,調之筋燔針劫刺其下,及與急者。病在骨,調之骨,焠針藥熨病,不知所痛,兩蹻為上身形,有痛,九候莫病,則繆刺之,痛在於左而右脈病者,巨刺之,必謹察其九候,針道備矣。