針灸大成 卷五難經補瀉

經言虛者補之, 實者瀉之, 不虛不實, 以經取之, 何謂也? 然虛者補其母,

實者瀉其子, 當先補之, 然後瀉之, 不虛不實, 以經取之者, 是正經自生病,

不中他邪也? 當自取其經, 故言以經取之。

經言春夏刺淺, 秋冬刺深者, 何謂也? 然春夏者, 陽氣在上, 人氣亦在上,

故當淺取之, 秋冬者陽氣在下, 人氣亦在下, 故當深刺之。

春夏各致一陰, 秋冬各致一陽者, 何謂也? 然春夏溫, 必致一陰者, 下針,

沈之至腎肝之部, 得氣引持之陰也。 秋冬寒必致一陽者, 初因針, 淺而浮之,

至心肺之部, 得氣推內之, 陽也。 是謂春夏必致一陰, 冬秋必致一陽。

經言刺營無傷衛, 刺衛無傷榮, 何謂也? 然刺針者, 臥針而刺之, 刺陰者,

先以左手攝按所針榮俞之處, 氣散乃內針, 是謂刺榮無傷衛, 刺衛無傷榮也。

經言能知迎隨之氣, 可令調之, 調氣之方, 必在陰陽, 何謂也? 然所謂迎隨者,

知榮衛之流行, 經脈之往來, 隨其逆順而取之。 故曰: 迎隨調氣之方, 必在陰陽者,

知其內外表裏, 隨其陰陽而調之。 故曰: 調氣之方, 必在陰陽。

諸井者, 肌肉淺薄, 氣少不足使也。 刺之奈何? 然諸井者木也。 榮者火也。 火者木之,

予當刺井者, 以榮瀉之。 故經言補者不可以為瀉, 瀉者不可以為補, 此之謂也。

經言東方實, 西方虛, 瀉南方, 補北方, 何謂也? 然金木水火土, 當更相平。

東方木也。 西方金也。 木欲實, 金當平之。 火欲實, 水當平之, 土欲實, 木當平之。

金欲實, 火當平之, 木欲實, 土當平之。 東方肝也。 則知肝實, 西方肺也。 則知肺虛。

瀉南方火, 補北方水, 南方火, 火者, 木之子也。 北方水, 水者, 木之母也。 水勝火。

子能令母實, 母能令子虛, 故瀉火補水, 欲令金不得平木也。 經曰: 不能治其虛,

何問其餘, 此之謂也。

金不得不字疑衍, 謂瀉火以抑木, 補水以濟金, 欲令得木, 一云。

瀉火補水而旁治之, 不得徑以金平木。

火者, 木之子, 子能令母實, 謂子有餘則不食於母。 今瀉南方者, 奪子之氣,

使之食其母也。 金者, 水之母, 母能令子虛, 謂母不足, 則不能蔭其子。 今補北方者,

益子之氣, 則不至食其母也。 此與八十一難, 義正相發。 其曰: 不能治其虛,

安問其餘, 則隱然實實虛虛之意也。

經言上工治未病, 中工治未病, 中工治已病, 何謂也? 然所謂治未病者, 見肝之病,

則知肝當傳之於脾。 故先實其脾氣, 無令得受肝之邪, 故曰治未病焉, 中工見肝之病,

不曉相傳, 但一心治肝, 故曰治已病也。

心病傳肺, 肺傳肝, 肝傳脾, 脾傳腎, 腎傳心, 心復傳肺, 七傳者死, 謂傳其所勝也。

心病傳, 脾傳肺, 肺傳腎, 腎傳肝, 肝傳心, 間臟者生, 謂傳其子也。

何謂補瀉? 當補之時, 何所取氣? 當瀉之時, 何所置氣? 然常補之時, 從衛取氣,

當瀉之時, 從榮置氣, 其陽氣不足, 陰氣有餘, 常先補其陽, 而後瀉其陰, 陰氣不足,

陽氣有餘, 當先補其陰, 而後瀉其陽, 榮衛通行, 此其要也。

針有補瀉, 何謂也? 然補瀉之法, 非必呼吸出內針也。 知為針者信其左,

不知為針者信其右, 當刺之時, 先以左手壓按所針榮俞之處, 彈而努之, 爪而下之,

其氣之來, 如動脈之狀, 順針而刺之, 得氣推而內之, 是謂補。 動而伸之, 是謂瀉。

不得氣, 乃與男外女內, 不得氣, 是謂十死不治也。

信其左, 謂善針者, 信用左手, 不知針法者, 自左手起也。

經言迎而奪之, 惡得無虛, 隨而濟之, 惡得無實, 虛之與實, 若得若失, 實之與虛。

若有若無, 何謂也? 然迎而奪之者, 瀉其子也。 隨而濟之者, 補其母也。 假令心病,

瀉手心主俞, 是謂迎而奪之者也。 補手心主井, 是謂隨而濟之者也。 所謂實之與虛者,

牢濡之意也。 氣來實牢者為得, 濡虛者為失。 故曰: 若得若失也。

經言有見如人, 有見如出者, 何謂也? 然所謂有見如入者, 謂左手見氣來至, 乃內針,

針入見氣盡, 乃出針, 是謂有見如入, 有見如出也。

經言無實實虛虛, 損不足而益有餘, 是寸口脈取, 將病自有虛實取, 其損益奈何?

然是病, 非謂寸口脈也。 謂病自有虛實也。 假令肝實而肺虛, 肝者木也。 肺者金也。

金木更當相平, 當知金木平, 假令肺實而肝虛, 微少氣, 用針不補其肝,

而反重實其肺。 故曰實實虛虛, 損不足而益有餘, 此者中工之所害也。

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