採用中醫治療蕁麻疹最大的優點,是無西藥抗組織胺類藥物所產生的嗜睡、頭暈、嘔吐等副作用。至於預防蕁麻疹發病與護理方面,是盡可能找出致病的過敏原並去除之,禁食辛辣刺激、魚腥發物、避風寒、調情志、慎起居。

蕁麻疹的病因

蕁麻疹的病因很多,常見的過敏原有經呼吸道吸入(如花粉、動物皮屑、真菌孢子、揮發性物質等).有食物(如魚、蝦、蟹、蛋、奶等)。有藥物(如抗生素、疫苗、輸血等)。有感染(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲感染等)。有物理因素(如陽光
、寒冷、溼熱環境),及精神因素(緊張、興奮、運動後),另外如某些昆蟲叮咬刺螫,接觸某些植物,或其他疾病引發。

蕁麻疹是上述各種因素引發的過敏反應,直接作用於肥胖細胞、嗜鹼性白血球,使其釋放組織胺等血管活性物質,導致皮膚黏膜血管擴張及通透性增加而引起蕁麻疹,另外,某些特發性蕁麻疹與先天遺傳體質有關。

蕁麻疹的臨床表現

蕁麻疹是皮膚上突然出現風疹團塊、顏色紅或白或正常、大小不等、形態不一;或局部出現或泛發全身、或稀疏分散、或密集成片、發無定時、時隱時現。

蕁麻疹持續時間,長短不一,消退後不留痕跡。有些則一日數發,搔癢劇烈,灼熱或刺痛感,部分患者在急性發作期可出現氣促,胸悶,心慌心悸,呼吸困難,甚至引起窒息等症狀;或噁心嘔吐,腹痛腹瀉等腸胃道過敏症狀。

中醫治療蕁麻疹

中醫對蕁麻疹很早就有了認識,蕁麻疹屬中醫〈風疹塊〉、〈癮疹〉範疇。〈癮疹〉首先見於《黃帝內經‧素問》,而後歷代醫家對此病均有記載,稱之為〈風疹塊〉〈風疹〉等;隋代(諸病源候論)對病因,症狀都作了簡略的論述,並分為〈赤疹〉〈白疹〉;清代《瘍醫大全》則說明了蕁麻疹發生與腸胃症狀的關連,並以「內熱生風」、「外風引動內風」的觀點,採取「疏風、散熱、托疹」的治療方法。

蕁麻疹發病的中醫病因病機與風邪有關,蕁麻疹急性期以風寒,風熱為主,多為實證;蕁麻疹慢性期則多氣虛,血虛,以致風從內生,多為虛證;但蕁麻疹慢性期並非均為虛證,亦有實證,因此需察其虛、實、寒、熱,對證下藥,中醫中藥都能取得對蕁麻疹有很好的療效。

中醫針灸治療蕁麻疹

以中醫針灸來治療蕁麻疹常取曲池、合谷穴,同屬手陽明大腸經,陽明經為多氣多血之經,大腸與肺相表裡,肺主皮毛,可瀉風熱以消疹止癢;搭配血海,三陰交穴,同屬足太陰脾經,脾主肌肉,能生血統血,瀉血中之熱,調和營衛;《黃帝內經.素問》病機十九條中指出:諸痛、癢、瘡,皆屬於心,取手少陰心經之穴位,陰隙透靈道穴對急慢性蕁麻疹療效亦佳;董氏針法則取足駟馬,為治肺之特效要穴,也是氣之主穴。

中醫耳針療法主穴常取,肺,心,內分泌,風溪。配穴,風熱型加耳尖放血,腎上腺;風寒型加腎;腸胃濕熱型加胃,大腸;氣血兩虛型加脾,腎;沖任不調型加內生殖器,腎。

中醫中藥治療蕁麻疹

根據臨床中醫脈證表現,本病可分為風寒,風熱,表虛衛弱,風邪蘊郁,血虛風燥,血熱,寒熱錯雜,氣血兩虛,沖任失調,腸胃濕熱,熱毒燔營,血瘀經脈等證型,中藥成方則選用麻桂各半湯,銀翹散,桂枝湯,玉屏風散,荊防敗毒散,當歸飲子,地骨皮飲,烏梅丸,八珍湯,二仙湯,丹梔消遙散,防風通聖散,清營湯,桃紅四物湯等方劑,依據不同證型加減治療。

在中醫治療蕁麻疹的常用中藥藥物中,如荊芥、防風、蒼耳子、蟬蛻、白鮮皮、苦蔘、地膚子等,都具有明顯的抗過敏作用,其作用機轉是能抑制組織胺和過敏介質的釋放,或直接拮抗過敏介質,肉桂能溫經散寒,對血管具有調節作用。

而中藥中的黃芩能清熱解毒,有抗膽鹼作用及能抑制毛細血管通透性增加,甘草有抗炎,抗過敏和類似皮質激素作用,麻黃則有類似腎上腺素反應,有激活腺苷酸環化酶作用,促使C-AMP增高,從而抑制組織胺的釋放。

以上醫療資訊由台北市丞安堂中醫診所陳萬成中醫師提供http://cat.seedera.com